EVOLUTIVO DEL CUMPLIMIENTO DE LA PRÁCTICA DE HIGIENE DE MANOS EN UN HOSPITAL GRUPO 2

Autores: García-Crespo J.A, Andrés-García I, Autillo-Nieto B, Nicolás-Carrancio, N, González-Feijoo M., Tejedor-Nogueira C.

Abstract: EVOLUTIVO DEL CUMPLIMIENTO DE LA PRÁCTICA DE HIGIENE DE MANOS EN UN HOSPITAL GRUPO 2

INTRODUCCIÓN / OBJETIVOS
La higiene de manos (HM) es una medida fundamental para la prevención de infecciones relacionadas con la asistencia sanitaria. La observación del cumplimiento con retroalimentación inmediata es una actividad de los programas institucionales de HM para mejorar la adherencia.
El objetivo fue analizar la adherencia a la HM del personal sanitario según los 5 momentos de la OMS y grupo profesional.

MATERIAL Y MÉTODOS
Estudio observacional transversal. Se realizaron diversos cursos de formación para la observación de la práctica de HM y se creó un grupo de trabajo de observadores multidisciplinar que realizó las observaciones por parejas y en distintas unidades de hospitalización por cada sesión. Se presentan los resultados de las observaciones del 1 de enero de 2021 al 31 de diciembre de 2023 en hospitalización y urgencias de nuestro centro.

RESULTADOS
Se observaron 849 oportunidades de HM en 2021, 1354 en 2022 y 1280 en 2023. El cumplimiento global fue del 45% en 2021, 52% en 2022 y 53% en 2023. Antes de contacto con el paciente: 38,4% (2021), 48,7% (2022) y 37,4% (2023); antes de tarea aséptica: 27,8%, 40,4% y 40,8%; después de contacto con fluidos: 49,1%, 63,6% y 64%; después de contacto con el paciente: 58,9%, 63,4% 67,4%; después de contacto con el entorno: 51,9%, 53,7% y 59,4%. La HM se realizó un 87,1% (2021), 83,7% (2022) y 96,3% (2023) con solución hidroalcohólica. Cumplimiento según grupo profesional: enfermería 50,1%, 60,6% y 62,6%; médicos 52,9%, 54,4% y 41,4%; auxiliar 33,9%, 44,2% y 46,3%. En el 68% (2021), 63% (2022) y 46% de las oportunidades en que no se hizo HM se estaban usando guantes. Según unidades de hospitalización, se mantuvo la mejora de la adherencia en todo el periodo en: 2ª Materno (Pediatría), 5ª Materno (Hematología-ORL), 6ª General (Traumatología), 7ª General (Medicina Interna), 1ª San Telmo (Medicina Interna) y UCI.

CONCLUSIONES / RECOMENDACIONES
Se observa una tendencia ascendente en la adherencia global a la HM, si bien en el tercer año del estudio ha disminuido la adherencia para el primer momento de la OMS. El cumplimiento ha aumentado entre enfermería y TCAE y ha disminuido en médicos. Es necesario seguir trabajando para mejorar la adherencia, especialmente en médicos y en los dos primeros momentos de la OMS, y hacer especial hincapié en la higiene de manos que no se hace debido a un uso incorrecto de guantes.

PALABRAS CLAVE
Higiene de manos, observaciones, infecciones relacionadas con la asistencia sanitaria